孕产 || 存在80天才有胎心的情况吗？

问题中的80天是不明确的时间概念。有人说是指怀孕80天呗！

对于一个月经周期正常的女性怀孕80天，一般指停经80天。但实际是末次月经2周后才受精。所以真正的怀孕应该从受精算起。但是对于普通人我们无法准确的知道哪一天排卵哪一天受精，所以统一以末次月经算怀孕的起点。

但有些女性月经周期毫无规律或者是月经周期长，可能2-3个月才来一次月经，甚至更长时间来一次月经。月经不规律的，月经稀发的几乎无法推算出月经后多久才是排卵日，才是受精日。月经2-3个月者，可能停经80天还没有排卵。

 

 

 

胚胎的发育是有一定的规律的

 

 

在早期的所有的胚胎在相同的时间发育也是基本无差异的。在受精24小时，受精卵就分裂成2个细胞，受精第三天变成16个细胞。然后在子宫内着床，不断长大。大约到受精28天后，胚胎开始了器官的分化，最原始的心管出现了。原始心管是心脏的前期，慢慢会发育成四个腔隙的心脏，但现在还是一个官腔，但已经有了血液在血管内流动，小心脏已经开始了砰砰的跳动。这种原始心管的搏动，可以在超声下被医生所发现。看到胎心搏动，医生和妈妈们都会非常开心。

 

 

（图片来源于网络）

因为胚胎有着固有的发展规律，所以孕早期超声测定孕囊的大小能相对准确的确定受精的时间（误差在2-3天左右），如果月经周期不规律或者月经周期延长的，可以据此来计算预产期。

因为胚胎发展有着固有的规律，如果月经周期正常、排卵没有延迟的，在停经30-40天就经过早孕试纸阳性的，不会在停经60天以上才有胎心。一般在停经42-45天就会看到胎心。超过60天没有胎心就说明胚胎停止发育了。但如果月经周期不规律尤其是月经周期长，停经40天、甚至停经50天仍然没有测出怀孕的，那么在停经80天是看到孕囊没有看到胎心也是有可能的。要根据孕囊大小判断受精时间，判断孕周，并动态超声监测孕囊的发育。看到孕囊的2-3周内一定能看到胎心的博动，如果依然看不到心管博动说明胚胎发育停滞。

 

 

 

 

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作者介绍

 

 

 

王玉玲

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

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