术后低蛋白血症，输注白蛋白后烦躁、谵妄加

老年女性患者，股骨粗隆骨折术后 2 天。术前有谵妄、急躁等症状。

 

术后复查血生化，提示低蛋白血症，ALB 28.5g/L。遂给予 20%人血白蛋白（10g）2 瓶静脉滴注。

用药当晚，患者急躁、谵妄等神经系统症状较前加重。
 

主管医生疑惑了：患者急躁、谵妄等神经系统症状加重，是否与使用白蛋白有关？容量负荷过重引起的急性心功能不全？

 

如果与输注白蛋白无关，还有可能是什么原因导致的呢？

 

肝性脑病？低血糖？脑血管疾病？脂肪栓塞？镇静镇痛药物影响？

 

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